中医,其药廉,其效稳,其治专,上至高官达人,下至平民百姓,人人皆有可治之法。
0311-83026048
      13102891312

MORE ◆ 医师介绍

栗建华 主任

栗建华 主任

提起栗建华,同事们说,他是一个为了患者康复而全身心投入的称职的医生;同行们说,他是一个醉心于血液病、肿瘤研究的执著的......

MORE ◆ 特色疗法


  血液病,在中医临床上大概可分两大类:恶性血液病与虚损类疾病。主要包括急慢性白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、骨髓增生异...

石家庄裕华血液病肿瘤门诊部

 

地址:河北省石家庄市桥西区长兴街28号
         石家庄职业技术学院北行700米路西

  • 咨询电话:
    0311-83026048
  • 出诊时间:
    上午9:00-12:00    下午2:00-16:00
  • QQ
  • 当前位置:首页 > 慢性白血病 > 慢性白血病

    白血病临床上还有哪些特别类型

    来源:白血病  - 时间:2010-09-24 10:06:50

    文章导读:白血病是血液系统的恶性疾患,临床上除了我们常见的急慢性白血病,淋巴细胞白血病,粒细胞白血病

      白血病是血液系统的恶性疾患,临床上除了我们常见的急慢性白血病,淋巴细胞白血病,粒细胞白血病,还有这些特殊类型:
     
      1.多毛细胞白血病(hairy cell leukemia,HCL)旧称白血病性网状内皮组织增生。本病以出现形态学上特异的多毛细胞为特征。这种细胞在光镜下为圆形、椭圆形或多角形,胞浆边缘不规则,呈锯齿状或毛状突起,因而得名。
     
      细胞核常不规则,核周常有一圈光晕,偶见核仁,胞浆量中等,瑞氏染色呈天蓝色。扫描电镜下可见细胞膜表面有较多散射状的细长毛状突起,一部分细胞呈皱折状突起。其细胞膜单克隆抗体表型属成熟B淋巴细胞,膜表面免疫球蛋白(SmIg)大多为阳性。酸性磷酸酶阳性,且不被酒石酸抑制。
     
      临床表现在成人以慢性病程者多见,70%~90%的病例有明显脾肿大,部分病人常因体检时发现脾肿大而确诊,约半数病例有肝肿大,淋巴结肿大多不显著。周围血象常表现全血细胞减少,多数病例有明显粒细胞减少。骨髓检查比较困难,往往呈干抽现象,需做骨髓活检。骨髓表现粒系增生减低,网状纤维增多,有中度至广泛的毛细胞浸润。小儿时期此病罕见,多为急性病程,一般为3~10个月。
     
      2.嗜碱粒细胞白血病 本病亦少见。临床症状以贫血、出血症状较突出,肝、脾、淋巴结肿大少见。
     
      血象中嗜碱粒细胞明显增多,并有幼稚型嗜碱粒细胞。骨髓中可见大量嗜碱粒细胞,原始粒细胞增多,各阶段嗜碱粒细胞增多,核左移。胞浆中有粗大颗粒,甲苯胺蓝或闪花蓝(Astia Blue)染色阳性,以此可与中性颗粒细胞相区分。
     
      3.先天性白血病 指新生儿时期(4周以内)发病者。绝大多数是急性粒细胞白血病。其临床表现除一般急性白血病的共同特征外,皮肤损害最为突出,甚至可为首发症状。多为结节性皮肤浸润,结节较硬,可移动,表面皮肤常呈蓝色或灰色。直径大约为0.2~0.3cm,多见于头部、面部、耳、鼻或驱干部,表面偶可形成溃疡。
     
      皮肤损害亦可表现为丘疹、多形性红斑、出血斑,湿疹或疱疹样损害。初生时贫血常不明显,但生后血红蛋白常很快下降而出现贫血。血小板减少。白细胞一般增高,甚至可高达1000×109/L。急性粒细胞白血病时原始粒细胞约为10%~80%。骨髓所见与其他时期的白血病相同。
     
      本病可合并其他先天畸形。诊断本病时应与新生儿败血症、新生儿溶血以及其他疾病引起的类白血病反应相鉴别。
     
      4.淋巴肉瘤性白血病 系指淋巴肉瘤的病程中发生骨髓广泛转移。小儿时期淋巴瘤约有30%发生急性淋巴细胞白血病,发病率远较成人为高。病人常有颌下、颈部、纵膈等淋巴结肿大,以及肝脾肿大。有淋巴瘤的表现,同时有ALL的血液和骨髓检查所见。一般常按ALL治疗,但预后较ALL差,容易复发。
     
      5.嗜酸粒细胞白血病 本病罕见。临床除具有急性白血病的共同症状外,常有心脏、中枢神经系统和肺等脏器的浸润症状。心脏浸润可出现心室壁血栓、心内膜、心肌纤维化和坏死,表现为充血性心力衰竭以及心电图异常改变。尚可见嗜睡、昏迷、抽搐、偏瘫等中枢神经系症状。肺浸润可出现慢性咳嗽、呼吸困难、青紫、肺部罗音等。
    版权所有:石家庄裕华血液病肿瘤门诊部
    电话:0311-83026048 邮箱:2462615671@QQ.COM
    地址:河北省石家庄市桥西区长兴街28号北行50米路西
    冀ICP备09047931号-4 冀医广[2016]第9-9-356号
    网站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,请遵照医生诊断

    冀公网安备 13010402001351号