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    真性红细胞增多症症状及检查

    来源:真红症状  - 时间:2009-11-05 10:57:31

    文章导读:真性红细胞增多症(PV)是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。PV起病隐袭,进展缓慢,通常经历以下两个进展阶段:增殖期或红细胞增多期 常有红细胞增多;红细胞增多后期 表现为全血细胞减少、髓外造血、肝脾肿大、脾亢和骨髓纤维化。出血和血栓是PV的两个主要临床表现,少数患者可进展为急性白血病。

      真性红细胞增多症(PV)是一种造血干细胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。PV起病隐袭,进展缓慢,通常经历以下两个进展阶段:

      增殖期或红细胞增多期 常有红细胞增多;

      红细胞增多后期 表现为全血细胞减少、髓外造血、肝脾肿大、脾亢和骨髓纤维化。出血和血栓是PV的两个主要临床表现,少数患者可进展为急性白血病。

      真性红细胞增多症临床表现
     
      1.非特异症状
     
      包括头痛、虚弱、眩晕、疲乏、耳鸣、眼花、健忘等类似神经症症状。重者复视、视力模糊。5%——20%的PV患者可以出现痛风性关节炎。
     
      2.皮肤瘙痒及消化性溃疡
     
      将近40%的患者会出现皮肤瘙痒,特别是温水浴用力搔抓后。PV患者常有消化道不适,主要包括上腹不适,胃镜提示有胃十二指肠糜烂等,推测可能与血液黏度增高造成胃黏膜供血异常有关。
     
      3.红斑性肢痛病
     
      表现为四肢末端烧灼样疼痛、发白或发绀,但动脉搏动正常。
     
      4.血栓形成、栓塞或静脉炎
     
      与血流显着缓慢有关,尤其伴有血小板增多时,可有血栓形成和梗死。血栓形成最常见于四肢、肠系膜、脑及冠状血管,严重时出现瘫痪症状。
     
      5.出血倾向
     
      由于血管充血、内膜损伤以及血小板第3因子减少、血块回缩不良等原因,可有出血倾向。最常见于皮肤淤斑、牙龈出血,有时可见创伤或手术后出血不止。
     
      真性红细胞增多症检查
     
      1.血象
     
      血红蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);红细胞计数≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白细胞、血小板计数也有一定程度的升高。
     
      2.骨髓象
     
      增生明显活跃,粒、红及巨核细胞系均增生,以红系增生显着。
     
      红细胞容量增加:51Cr标记红细胞法:男>39ml/kg,女>27ml/kg.
     
      红细胞压积增高:男性≥55%,女性≥50%.
     
      中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高>100(无发热及感染)。
     
      3.动脉血氧饱和度
     
      正常(≥92%),血清维生素B12增高(>666pmol/L)。
     
      真性红细胞增多症诊断
     
      1.临床有多血症表现。
     
      2.血红蛋白测定及红细胞计数明显增加。
     
      3.红细胞压积增高:男性≥0.54;女性≥0.50.
     
      4.无感染及其他原因而白细胞计数多次>11.0×109/L.
     
      5.血小板计数多次大于300×1012/L.
     
      6.骨髓象示增生明显活跃,粒、红与巨核细胞系均增生,尤以红系细胞为显着。
     
      7.除外继发性红细胞增多症,特别是由于心肺功能不全,肾、肝、小脑及妇科肿瘤等所致者。

      http://www.bloodinst.com/hongxibaozengduo/1785.html以上内容就是关于[真性红细胞增多症症状及检查] 的内容分享;栗建华主任告诉大家,中医药治疗血液病有着广阔的资源优势。数十年来他探索了中医治疗血液病的途径,经长期临床研究,发现血液病的致病因素多为“邪毒”所致,如放射线、化学药品,农药、病毒、细菌等均为中医“邪毒”范畴。在大量临床研究基础上,他提出“邪毒伤肾”的理论,创立了“解毒透邪、泻实固本”,以促进骨髓造血功能的治疗方法,打破了以往治疗该病单一立论的传统观点,对不同疾病采取辨证辨病相结合,针对病因采取不同的治疗方案,为中医治疗血液病提供了系统的理论依据和治疗法则,临床取得了显若效果。

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