文章导读:原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。
原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。
起病缓慢、临床表现轻重不一,约20%的患者,尤其年轻人起病时无症状,偶因验血或发现脾肿大而确诊。
中医是怎样讲解原发性血小板增多症的临床表现的?
气滞血瘀
1、主症:头晕,头痛,头颅、颈项拘束不舒,胸闷胁痛,或胁下痞块,面色紫暗,口唇、爪甲青紫,舌质紫暗,有瘀点或瘀斑,脉弦。
2、证候分析:本型为病之初期,因情志所伤,气血运行不畅,气滞血瘀,脉络不畅,则见颈项拘束不舒;肝经郁滞,瘀血内停,则见头痛,胸闷胁痛,腹部积块;血行不畅则见面色、口唇、爪甲、舌紫暗,或有瘀斑;脉弦为肝郁气滞之证。
寒凝血瘀
1、主症:身疲乏力,畏寒肢冷,手足麻木,疼痛,遇寒加剧,舌质暗红或暗紫,舌苔薄,脉沉迟或细数。
2、证候分析:寒为阴性,其性收引,血液遇寒邪会引起凝聚,血流缓慢,导致瘀证。寒邪入侵则阳气不足,不能温煦四末故畏寒肢冷;气血不足则手足麻木,瘀血阻络,不通则痛;舌质暗,苔薄白,脉沉迟或细弱均为阳气不足,寒凝血瘀的表现。
正虚血瘀
1、主症:头晕耳鸣,疲乏无力,五心烦热,腰膝酸软,皮肤紫斑,鼻衄,齿龈衄血,口干舌燥,大便干燥,盗汗,舌质红,少苔,舌有瘀点或瘀斑,脉细数。
2、证候分析:肾为水火之脏,内寄阴阳,阴虚血瘀,腰府失养则见腰酸乏力;髓海不足则头晕耳鸣,疲乏无力;阴虚生内热则见五心烦热、盗汗、口干舌燥、便干;虚火扰络,血溢脉外则见出血;舌红少苔,脉细数或舌有瘀斑、瘀点为阴虚血瘀之证。
邪热温毒致瘀
1、主症:壮热不已,口渴引饮,可见鼻衄、齿衄、肌衄、血尿、便血及吐血等症,肝、脾、淋巴结肿大,舌质红,苔黄或瘀斑、瘀点,脉数。
2、证候分析:温热毒邪侵入人体,故壮热;热感伤阴则口渴引饮;实热灼伤血络,血溢脉外则见出血;毒热煎熬血液,与之相结成块,故见肝、脾、淋巴结肿大;舌质红,苔黄,舌有瘀点、瘀斑,脉数为毒热内停,瘀血阻络之象。
最后,患者要适当劳动,劳逸结合,在疾病早期无血栓及出血表现时可加强锻炼,增强体质,饮食以清淡蔬菜、水果及软坚散结之品为佳,忌食辛辣。要慎起居、避风寒、防止邪毒感染,加重病情。
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